Sarcina ectopică (extrauterină) apare atunci când un embrion se dezvoltă într-un loc diferit de mucoasa uterină, unde ar trebui să se dezvolte în mod normal. Cele mai multe dintre aceste sarcini au loc în trompele uterine. Din păcate, ele nu pot continua ca o sarcină normală, de obicei rezultând în pierderea embrionului.
Simptomele Sarcinii Ectopice
Principalele 3 simptome ale unei sarcini ectopice includ:
- dureri puternice abdominale
- absența menstruației
- sângerări vaginale
Doar jumătate dintre femeile afectate prezintă toate aceste simptome.
Când un ovul fertilizat crește în afara uterului, majoritatea sarcinilor ectopice se găsesc în trompele uterine, dar pot apărea și în ovar, col uterin sau cavitatea abdominală. Aproximativ 1-2% din toate sarcinile sunt ectopice.
Principalul risc este ruptura și sângerarea internă fatală. Înainte de secolul al XIX-lea, mortalitatea era peste 50%, dar a scăzut datorită intervențiilor chirurgicale. Astăzi, datorită diagnosticării precoce, mortalitatea este mai mică de 0,05%. Succesul tratamentului a crescut, iar fatalitatea scade, însă lipsa ajutorului medical este un factor critic.
În cazuri rare, sarcina ectopică coexistă cu cea normală, situație numită sarcină heterotopică, crescută acum din cauza fertilizării in vitro și a altor tehnologii de reproducere asistată.
Tratamentul Sarcinii Ectopice
Tratamentul pentru sarcina ectopică variază între observație, laparoscopie, laparotomie și medicație, personalizându-se pentru fiecare caz. Unele sarcini se pot rezolva spontan, dar altele necesită intervenții urgente din cauza riscului de sângerare internă.
Intervenția chirurgicală este adesea alegerea potrivită. Laparoscopia, folosind incizii mici pentru vizualizare și extragerea sarcinii, este preferată pentru recuperarea rapidă și invazivitatea redusă. Totuși, situațiile complexe pot impune laparotomia sau îndepărtarea părților afectate precum trompa uterină, ovarele sau uterul.