Placenta Accreta: Ghid complet

Manifestare

Placenta este un organ esențial care se fixează de peretele uterin pentru a hrăni fătul pe parcursul celor nouă luni de sarcină. Totuși, există o condiție numită Placenta Accreta, în care placenta se atașează prea adânc de peretele uterin.

În mod obișnuit, după naștere, placenta se desprinde de peretele uterin. La femeile cu Placenta Accreta, placenta rămâne parțial sau complet blocată, ceea ce poate provoca hemoragii severe post-partum.

Severitatea acestei afecțiuni poate varia, fiind cunoscută și sub numele de Placenta Increta sau Placenta Percreta. Aproximativ 1 din 2.500 de sarcini prezintă această afecțiune.

Placenta Accreta se manifestă atunci când placenta se atașează prea adânc de peretele uterin, dar nu pătrunde în musculatura uterină. Aceasta este forma cea mai frecvent întâlnită, fiind prezentă în 75% dintre cazuri.

Placenta Increta apare când placenta pătrunde în mușchii peretelui uterin, fiind întâlnită în 15% din cazuri.

Placenta Percreta reprezintă o situație în care placenta pătrunde complet prin peretele uterin și se atașează de un alt organ, precum vezica urinară. Această variantă este cea mai rară, întâlnită în doar 5% din cazuri.

Cauze

Deși cauzele precise ale acestei afecțiuni sunt necunoscute, este posibil să fie asociată cu Placenta Previa sau cu operațiile cezariene anterioare. Placenta Accreta este prezentă la 5-10% dintre femeile cu Placenta Previa.

Riscul de a dezvolta Placenta Accreta crește odată cu numărul operațiilor cezariene efectuate. Peste 60% dintre femeile cu această afecțiune au antecedente de operații cezariene repetate. Mai multe detalii pot fi găsite în articolul despre cezariana repetată.

Riscuri

Mama

Datorită acestei condiții, placenta poate fi dificil de îndepărtat, crescând riscul hemoragiilor severe, care pot fi fatale. De asemenea, poate duce la leziuni ale uterului sau chiar la alte organe în cazul Placentei Percreta. Histerectomia, care implică îndepărtarea uterului, este adesea necesară pentru a salva viața pacientului.

Bebelusul

Principalele riscuri pentru făt includ nașterea prematură și complicațiile medicale asociate acesteia. Hemoragiile în trimestrul al treilea pot semnala condiția de Placenta Accreta, ducând la nașteri premature.

Tratament

Nu există metode cunoscute de prevenire a Placentei Accreta. Odată diagnosticată, opțiunile de tratament sunt limitate. Medicul va monitoriza îndeaproape sarcina pentru a planifica o naștere prin intervenție chirurgicală, cu posibilitatea de a salva uterul.

Din păcate, gravitatea Placentei Accreta poate impune efectuarea unei histerectomii obligatorii pentru a salva viața mamei.