Evaluarea Bishop

Scorul Bishop reprezintă un sistem de evaluare folosit de specialiști pentru a determina probabilitatea inițierii iminente a travaliului. Creat în 1964 de Dr. Edward Bishop, acest scor variază între 0 și 12 puncte.

Scorul Bishop se calculează pe baza următoarelor criterii:

• dilatarea colului uterin (un grad mai mare indică o pregătire mai bună)
• scurtarea colului uterin (o lungime mai mică este de preferat)
• progresul fătului în cavitatea pelviană (cu cât mai avansat, cu atât mai favorabil)
• consistența colului uterin (mai moale este mai avantajos)
• poziția colului uterin (orientarea anterioară este preferabilă)

Un scor Bishop de 8 sau mai mare sugerează că colul uterin este pregătit pentru naștere, în timp ce un scor de 6 sau mai mic indică un col uterin imatur.

În cazul unui scor Bishop scăzut, puteți decide să nu utilizați tehnici de inducție a nașterii, așteptând debutul natural al travaliului. Alternativ, puteți opta pentru naștere prin cezariană.

Prostaglandina, o substanță ce ajută la maturizarea colului uterin, poate fi folosită pentru inducerea travaliului. După administrarea acesteia, scorul Bishop se reevaluează. Dacă scorul rămâne scăzut și travaliul nu începe, puteți alege între utilizarea substanțelor mai puternice sau operația de cezariană. În absența riscurilor, puteți alege să așteptați natural.

Impactul fiecărui factor asupra scorului Bishop

Poziția cervixului

Poziția cervixului variază odată cu ciclul menstrual, deplasându-se anterior odată cu apropierea travaliului.

Consistența cervixului

La prima naștere, colul uterin este de obicei mai ferm. Cu fiecare naștere naturală, devine mai flexibil.

Dilatarea cervixului

Acest aspect reflectă deschiderea colului uterin și are un rol esențial în determinarea scorului Bishop.

Poziția fătului

Poziția fătului este evaluată în raport cu spina ischiadică, situată la aproximativ 3-4 cm în interiorul vaginului. Medicii folosesc această locație ca referință.

Un scor negativ indică o poziție mai ridicată a fătului față de spina ischiadică, în timp ce un scor pozitiv indică opusul.

Fiabilitatea scorului Bishop

Scorul Bishop este un instrument de evaluare a necesității intervenției medicale pentru declanșarea travaliului și a eficacității posibilei inducții. Chiar și cu un punctaj Bishop scăzut, femeile pot da naștere natural cu succes datorită inducției corecte.