Multe femei nu realizează că procesul de naștere nu se încheie odată cu travaliul. De fapt, acesta se finalizează atunci când placenta este expulzată din uter. În majoritatea cazurilor, placenta este eliminată automat după nașterea bebelușului. Totuși, în anumite situații, acest proces nu mai are loc automat, rezultând în ceea ce se numește retenția placentei.
Odată rămasă în interiorul uterului mamei, consecințele pot fi devastatoare. Se poate ajunge la apariția infecțiilor sau, în cazuri extreme, la deces.
Fazele Travaliului
- Apar contracțiile care indică faptul că uterul se pregătește pentru nașterea copilului.
- A doua fază reprezintă efectiv nașterea copilului, marcând finalul acestei etape.
- Etapa finală a travaliului are loc atunci când placenta este expulzată din uter. Această fază se produce, de obicei, în decurs de 30 de minute după ce copilul s-a născut.
Dacă placenta nu este eliminată în primele 30 de minute de la naștere, vorbim de o placentă retenționată.
În absența tratamentului, această condiție poate duce la infecții și hemoragii severe, ambele fiind potențial letale.
Tratament pentru Retenția Placentei
Când placenta nu este eliminată natural, se administrează substanțe la nivelul femurului pentru a stimula contracțiile uterine și expulzarea placentei.
Tipurile de Retenție a Placentei
Placenta Adherens
Se întâmplă atunci când contracțiile uterine nu sunt suficient de puternice pentru a expulza placenta, care rămâne parțial atașată de peretele uterin. Acesta este cel mai frecvent tip de retenție a placentei.
Blocarea Placentei
Situația în care placenta se desprinde de peretele uterin, dar nu este expulzată din uter fiindcă cervixul se închide prea devreme.
Placenta Accreta
Când placenta se fixează de peretele muscular al uterului în locul mucoasei, nașterea devine extrem de dificilă, declanșând hemoragii severe ce pot necesita transfuzii de sânge sau chiar histerectomie.
Cauzele Retenției Placentare
Factori frecvent asociați cu retenția placentei includ:
- Placenta Percreta - când placenta penetrează peretele uterin
- Atonia Uterină - când contracțiile sunt inexistente sau insuficiente pentru expulzarea placentei
- Placenta Adherens - când placenta este parțial sau total blocată de peretele uterin din cauza unei inserții adânci
- Placenta Accreta - apare când placenta se incorporează profund în uter, posibil în urma unei cezariene anterioare
- Blocarea Placentară - când placenta se detasează de uter, dar este oprită de cervix